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感染新冠的醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷(xiāo)!

添加時(shí)間:2023-01-13 12:01         瀏覽次數(shù):         來(lái)源:

1月8日,為做好新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類(lèi)乙管”后參保患者治療費(fèi)用醫(yī)療保障工作,根據(jù)國(guó)家和省相關(guān)文件要求,我市印發(fā)《廣州市醫(yī)療保障局 廣州市財(cái)政局 廣州市衛(wèi)生健康委員會(huì)轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于實(shí)施“乙類(lèi)乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費(fèi)用醫(yī)療保障相關(guān)政策的通知》(穗醫(yī)保發(fā)〔2023〕1號(hào)),自新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類(lèi)乙管”之日起,優(yōu)化調(diào)整醫(yī)療保障相關(guān)政策。

新型冠狀病毒感染參保患者在本市所有收治醫(yī)院急診留觀、住院期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用(包括治療基礎(chǔ)病、合并癥和并發(fā)癥等費(fèi)用),延續(xù)前期特殊醫(yī)療保障政策,取消起付線、按一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例、不納入年度最高支付限額,基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政給予補(bǔ)助,實(shí)行全額保障。該政策以參保患者入院時(shí)間計(jì)算,先行執(zhí)行至2023年3月31日。

新型冠狀病毒感染及疑似癥狀參保患者在本市基層醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(二級(jí)及以下)門(mén)急診發(fā)生的,符合醫(yī)保診療項(xiàng)目、醫(yī)保醫(yī)用耗材目錄以及《廣東省治療新型冠狀病毒感染基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診用藥目錄》的醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)施專(zhuān)項(xiàng)保障,不設(shè)起付線和封頂線,職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金統(tǒng)一按85%的比例支付。門(mén)診專(zhuān)項(xiàng)保障政策先行執(zhí)行至2023年3月31日。參保患者在三級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的新冠病毒感染治療門(mén)急診費(fèi)用,按照本市現(xiàn)行普通門(mén)診統(tǒng)籌政策保障。

新型冠狀病毒感染診療方案中新型冠狀病毒治療藥品延續(xù)醫(yī)保臨時(shí)支付政策,先行執(zhí)行至2023年3月31日。此外,根據(jù)國(guó)家規(guī)定,廣東省醫(yī)療保障局制定印發(fā)了《廣東省治療新型冠狀病毒感染基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診用藥目錄》,包括215種西藥、460種中成藥以及75種醫(yī)院制劑,在二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診使用,目錄內(nèi)藥品參照甲類(lèi)藥品管理,先行執(zhí)行至2023年3月31日。


根據(jù)需要,將有意愿且具有新型冠狀病毒感染治療能力的非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨時(shí)納入醫(yī)保定點(diǎn)收治醫(yī)院范圍,簽訂《新型冠狀病毒感染患者收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算臨時(shí)專(zhuān)項(xiàng)協(xié)議》,指導(dǎo)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好新型冠狀病毒感染相關(guān)診斷、結(jié)算等信息采集和上傳、醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算等工作。

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