感染新冠的醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷！
添加時(shí)間：2023-01-13 12:01
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1月8日，為做好新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”后參保患者治療費(fèi)用醫(yī)療保障工作，根據(jù)國(guó)家和省相關(guān)文件要求，我市印發(fā)《廣州市醫(yī)療保障局 廣州市財(cái)政局 廣州市衛(wèi)生健康委員會(huì)轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于實(shí)施“乙類乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費(fèi)用醫(yī)療保障相關(guān)政策的通知》（穗醫(yī)保發(fā)〔2023〕1號(hào)），自新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”之日起，優(yōu)化調(diào)整醫(yī)療保障相關(guān)政策。
新型冠狀病毒感染參?；颊咴诒臼兴惺罩吾t(yī)院急診留觀、住院期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用（包括治療基礎(chǔ)病、合并癥和并發(fā)癥等費(fèi)用），延續(xù)前期特殊醫(yī)療保障政策，取消起付線、按一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例、不納入年度最高支付限額，基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政給予補(bǔ)助，實(shí)行全額保障。該政策以參保患者入院時(shí)間計(jì)算，先行執(zhí)行至2023年3月31日。
新型冠狀病毒感染及疑似癥狀參保患者在本市基層醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（二級(jí)及以下）門急診發(fā)生的，符合醫(yī)保診療項(xiàng)目、醫(yī)保醫(yī)用耗材目錄以及《廣東省治療新型冠狀病毒感染基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診用藥目錄》的醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)施專項(xiàng)保障，不設(shè)起付線和封頂線，職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金統(tǒng)一按85%的比例支付。門診專項(xiàng)保障政策先行執(zhí)行至2023年3月31日。參?；颊咴谌?jí)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的新冠病毒感染治療門急診費(fèi)用，按照本市現(xiàn)行普通門診統(tǒng)籌政策保障。
新型冠狀病毒感染診療方案中新型冠狀病毒治療藥品延續(xù)醫(yī)保臨時(shí)支付政策，先行執(zhí)行至2023年3月31日。此外，根據(jù)國(guó)家規(guī)定，廣東省醫(yī)療保障局制定印發(fā)了《廣東省治療新型冠狀病毒感染基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診用藥目錄》，包括215種西藥、460種中成藥以及75種醫(yī)院制劑，在二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診使用，目錄內(nèi)藥品參照甲類藥品管理，先行執(zhí)行至2023年3月31日。
根據(jù)需要，將有意愿且具有新型冠狀病毒感染治療能力的非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨時(shí)納入醫(yī)保定點(diǎn)收治醫(yī)院范圍，簽訂《新型冠狀病毒感染患者收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算臨時(shí)專項(xiàng)協(xié)議》，指導(dǎo)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好新型冠狀病毒感染相關(guān)診斷、結(jié)算等信息采集和上傳、醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算等工作。
